quando é solicitada e como é feita
A baciloscopia é um exame rápido, simples, indolor e de baixo custo que permite identificar a presença (ou não) de bacilos em um determinado material. Os bacilos, por sua vez, são um grupo de bactérias com aparência semelhante a um bastão, que podem ser prejudiciais ou benéficas para a espécie humana.
A baciloscopia é um exame essencial para alguns diagnósticos, pois permite confirmar qual é o real causador da doença investigada, complementando outros exames, como os de imagem e a análise clínica.
Desenvolvida em 1930, a baciloscopia surgiu em conjunto com uma série de inovações voltadas para o diagnóstico e tratamento da tuberculose. Hoje, no entanto, o exame também é aplicado em investigações nas quais há suspeita de que a patologia é causada por um bacilo.
Continue lendo o artigo para saber mais sobre esse exame, como é realizado e como interpretar seus resultados.
Índice — Neste artigo, você irá encontrar:
- Para que serve e quando é solicitada a baciloscopia?
- Como é feita a coleta?
- Cuidados antes e depois do exame
- Baciloscopia positiva e negativa: o que significa?
Para que serve e quando é solicitada a baciloscopia?
A baciloscopia é um exame laboratorial que permite detectar e quantificar os bacilos presentes em amostras biológicas como sangue, urina, tecidos e secreções.
Esse exame é comumente utilizado para identificar a presença de bacilos específicos, como o Mycobacterium tuberculosis, responsável pela tuberculose.
Esse exame é solicitado quando há suspeita de infecção por bacilos específicos, uma vez que a técnica é baseada no modo como esses microorganismos podem ser identificados por meio de reações bioquímicas que poderão ser verificadas com o auxílio de um microscópio.
Como é feita a coleta?
A coleta de material biológico pode ser realizada de diversas formas, a depender do tipo de amostra a ser analisada. A urina, por exemplo, costuma ser facilmente coletada em um recipiente estéril, enquanto a coleta de outros líquidos corporais pode demandar procedimentos um pouco mais invasivos, como uma punção ou drenagem.
Como o exame é bastante comum na detecção de tuberculose, pode ser solicitada a baciloscopia direta do escarro, que acontece em pelo menos duas partes, com uma coleta na primeira consulta e outra na manhã do dia seguinte, pela manhã e ainda em jejum.
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Cuidados antes e depois do exame
Como o intuito do exame é analisar o material extraído ou expelido pelo(a) paciente, as recomendações para este exame geralmente envolvem os cuidados para evitar contaminações das amostras. Os cuidados necessários serão definidos pelo tipo de coleta a ser realizada, o que deve ser explicado em detalhes pelo(a) médico(a) ou pelo laboratório.
No caso da baciloscopia direta do escarro, é preciso tomar os seguintes cuidados:
- O pote onde o escarro será armazenado precisa ser completamente estéril, ou seja, livre de contaminações;
- A segunda coleta do escarro deve ser feita ao despertar, em jejum: sem escovar os dentes, inspire profundamente e prenda a respiração por um momento antes de escarrar, processo que deve ser repetido até obtenção de pelo menos dois escarros;
- Realizada a coleta, tampe o frasco e o mantenha na mesma posição;
- Lave as mãos após finalizar o procedimento.
Baciloscopia positiva e negativa: o que significa?
Grosso modo, um exame positivo indica que foram encontrados bacilos no material coletado, enquanto um resultado negativo revela que as bactérias não foram encontradas.
O exame de baciloscopia permite identificar especificamente as bactérias BAAR (Bacilo Álcool-Ácido Resistente), destacadas pela técnica de coloração Ziehl-Neelson. O material coletado é espalhado em “campos”, que são analisados um a um.
Os resultados da baciloscopia geralmente são definidos a partir da seguinte referência:
- (–) Não encontrado BAAR em 100 campos observados: resultado negativo, indicando que nenhum bacilo foi encontrado nos 100 campos analisados;
- (+) Menos de um BAAR por campo em 100 campos observados: resultado positivo, mas com indicativo de poucas bactérias;
- (++) De 1 a 10 BAAR por campo em 50 campos observados: resultado positivo para infecção moderada, com indicação de que foram observados de 1 a 10 bacilos em cada um dos 50 campos examinados;
- (+++) Mais de 10 BAAR por campo em 20 campos observados: resultado positivo, com indicação de infecção intensa com mais de 10 bacilos por campo examinado.
A baciloscopia é um exame simples e relativamente fácil de ser realizado, motivo pelo qual se tornou essencial no controle de doenças como a tuberculose. Utilizada em conjunto com outros exames para um melhor diagnóstico, a baciloscopia permite também a quantificação de bactérias para determinar a intensidade da infecção.
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